深圳中山妇产医院
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2025.10.28
子宫内膜异位症(内异症)是什么?
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)生长在子宫腔以外的部位,如卵巢、输卵管、盆腔腹膜等。这些异位的子宫内膜仍受激素影响,会周期性出血,导致炎症、粘连、囊肿(如“巧克力囊肿”),引发疼痛和不孕。
为什么内异症对备孕会有影响呢?
01 排卵障碍
子宫是胚胎着床和生长发育的重要场所,子宫内膜组织异位生长,胚胎自然无法附着于子宫壁上。正常情况下,子宫内膜血管会持续瘦削直接脱落形成经血排出体外,而在卵巢上异位生长的内膜无法得以脱落,形成囊肿或瘢痕,导致排卵障碍,影响受孕。
02 破坏输卵管功能
子宫内膜异位症的病灶会破坏输卵管功能,导致输卵管出现粘连梗阻、不通畅的现象,破坏其拾卵、运行受精卵的功能,因此这样就会影响受孕。
03 黄体功能不全
内异症患者卵泡和黄体细胞上的LH受体数量较少,导致黄体分泌的激素不足,使得子宫内膜未能及时转换而影响受孕。

患上子宫内膜异位症,可以好孕吗?
01 年龄<35岁且卵巢功能良好
对于无明显症状的轻度内异症患者,可积极试孕6个月,先监测排卵或促排指导同房,增加怀孕机会。
02 高龄(≥35岁)或卵巢储备下降
对于重度的内异症患者,尝试腹腔镜治疗之后半年未孕,可以尽早试管婴儿助孕。
试管婴儿助孕前需要处理内异症吗?
需要医生综合具体情况判断症状、程度等。一般卵巢巧囊>4cm或伴有严重盆腔粘连,可以在医生指导下先手术处理,改善盆腔环境以免影响胚胎移植。